Видалення зубів мудрості: “за” та “проти”, коли необхідне, як проводиться

Чому “вісімка” — це зуб мудрості?

Для початку – трохи теорії. Зуб мудрості – це 8 моляр у зубному ряду, який з’являється вже у дорослому віці (18-25 років). Для наших предків “вісімки” були дуже важливими. Вони допомагали пережовувати тверду їжу: сире м’ясо, кору дерев, різноманітні плоди. У процесі еволюції зовнішній вигляд людини почав змінюватись під впливом нових умов життя. Мозок став більшим, а щелепи — меншими, тому що приготовлена їжа легше піддавалася жування. Зуби мудрості стали рудиментом – частиною тіла, яка не використовується.

Чому ж саме “мудрості”? Таку назву зуби отримали, оскільки прорізаються у дорослому віці. Але вона застосовується не у всіх країнах. У Кореї “вісімки” називають зубами кохання (нібито вони прорізуються під час першої закоханості), а в Японії — невідомими батьками.

Це цікаво: зуби мудрості є не у кожної дорослої людини. У 10-15% населення планети вони відсутні. Замість 32 зубів у таких людей їх 28. І це не завдає їм ніякого дискомфорту.

Грубо кажучи, у наші дні зуби мудрості – практично непотрібні. У поодиноких випадках вони служать опорою для встановлення мостоподібного протезу або замінюють другий моляр, якщо пацієнт втратив його в ранньому віці.

Чому болять зуби мудрості?

Ріст “вісімок” супроводжується, у більшості людей, сильним болем, який поширюється на всю щелепу та віддає в голову, підняттям температури, набряком щоки. Це пов’язано з тим, що у щелепи немає достатньо місця нового моляра.

Крім того, коли зростає зуб мудрості, можуть з’являтися такі симптоми:

• біль при ковтанні;
• проблеми з вживанням їжі;
• хворобливі відчуття біля сусідніх зубів;
• набряк, почервоніння та нагноєння ясен.

Ці ознаки часто схожі із симптомами інших стоматологічних захворювань. Тому краще не відтягуйте з візитом до дантиста.

Якими бувають зуби мудрості?

“Вісімки” класифікуються за розміщенням у щелепі. Воно може бути:

• Нормальним – зуб росте правильно, для нього передбачено достатньо місця.
• Дистопованим — 8 моляр розташований за зоною прикусу, не контактує з іншими зубами.
• Ретинованим — “вісімка” росте криво, зачіпає сусідні зуби.
• Полідентинованим — замість одного моляра виростають два або навіть три.

Чи потрібно видаляти зуби мудрості?

Не всі. Одні краще зберегти, інші видалити. Нижче розглянемо найпоширеніші клінічні випадки.

Зуб виріс нормально

Якщо “вісімка” виросла нормально, розташована в щелепі, не завдає дискомфорту та не шкодить іншим зубам, видаляти її немає сенсу.

Ретинований зуб мудрості

Тут не все так однозначно та вимагає спостереження лікаря. Зуб мудрості під яснами може не турбувати. Але водночас – тиснути на сусідні зуби, провокувати їх ушкодження. Глибока кишеня, яка може утворитися між сьомим та восьмим зубом, підвищує ризик розвитку запалення ясен. Тому у багатьох випадках ретиновані зуби видаляють.

Дистоповані та полідистоповані “вісімки”

У більшості випадків їх необхідно видаляти. Такі зуби мудрості розташовані далеко, їх важко ретельно почистити. Як наслідок – поява нальоту та каменю, розвиток карієсу, запальних захворювань порожнини рота. Крім того, дистоповані та полідистоповані зуби формують травматичні кути, які можуть провокувати проблеми з щелепою, м’язово-суглобовим апаратом.

Лікувати чи видаляти зуб мудрості?

А тепер – про ситуацію, якщо у вас з’явився карієс на “вісімці”. Лікувати карієс зубів мудрості варто лише в тому випадку, коли ураження виявлене на початковій або середній стадії, зуб не має жодних аномалій прорізування та формування. А також якщо в майбутньому він слугуватиме опорою для протезу. В інших ситуаціях, набагато оптимальніше провести видалення зуба мудрості.

Інші покази до видалення зубів мудрості

Рішення про видалення зуба мудрості в Києві приймається також у таких випадках:

• аномальне розташування “вісімки” — наприклад, якщо зуб мудрості росте в щоку;
• травмування щоки чи ясна;
• періодонтит або пульпіт “вісімки”;
• відсутність зуба мудрості на протилежній щелепі;
• необхідність ортодонтичного лікування – виправлення прикусу за допомогою брекетів.

Щоб зрозуміти, чи потрібно видаляти зуби мудрості саме вам, лікар проведе рентгенографію, КТ чи ортопантомограму. Дані методи дослідження допоможуть візуалізувати, в тому числі, зуби, що не прорізаються.

Кому видаляти зуби мудрості не можна?

Відповімо на запитання, чи можна рвати зуби мудрості під час вагітності. Тут категоричне ні. Така маніпуляція – суттєвий стрес для організму, який майбутній матері ні до чого. Хірургічне лікування, якщо це можливо, необхідно відкласти на період після пологів та завершення грудного вигодовування.

Також існують такі протипоказання до видалення зубів мудрості:

• гострі хвороби судин та серця;
• інфекційний гепатит (гостра фаза);
• захворювання нирок;
• інфекції верхніх дихальних шляхів;
• гнійно-запальні процеси, що локалізуються на обличчі чи щелепі;
• проходження променевої терапії.

Щоб унеможливити ускладнення, стоматологи клініки DentaDerm обов’язково проводять повну діагностику перед видаленням зуба мудрості.

Як видаляють зуб мудрості

Спосіб видалення “вісімки” залежить від її розташування та наявності ускладнень. Процедура буває:

• Простою — якщо зуб мудрості прорізався повністю, не потрібно розтинати ясна і немає інших ускладнень.
• Складною (атиповою) – зуб прорізався частково, ретинований, тканини навколо запалені.

Як правило, найлегше проходить видалення верхніх “вісімок”. Оскільки кісткова тканина верхньої щелепи – більш щільна, а самі зуби мають нормальну конфігурацію.

Етапи видалення зуба мудрості простим способом:

1. Діагностика – стоматолог проводить огляд ротової порожнини, при необхідності призначає інструментальні дослідження (рентген чи ортопантомограму).
2. Знеболення – як правило, видалення зуба мудрості проводиться під місцевою ін’єкційною анестезією.
3. Видалення зуба – для цього використовуються спеціальні стоматологічні інструменти.
4. Обробка лунки, накладання швів (за потреби).

Далі лікар надає вам рекомендації по догляду за ротовою порожниною після видалення, призначає, якщо є необхідність, знеболювальні препарати.

Нижні вісімки та зуби, розташовані неправильно, вимагають атипового видалення. Про цю процедуру поговоримо нижче.

Атипове видалення зубів мудрості

Атипове видалення проводиться не стоматологом-терапевтом, а щелепно-лицьовим хірургом. Це досить складна процедура, яка потребує високого професіоналізму.

Етапи складного видалення восьмого зуба:

• Діагностика – огляд лікаря, рентген, КТ/ортопантомограма.
• Виконання анестезії – місцевої чи загальної, залежно від показань та побажань пацієнта.
• Розсічення ясен за допомогою хірургічних інструментів. Відділення ясен від кісткових тканин.
• Акуратне вилучення зуба та всіх його елементів.
• Антисептична обробка рани та накладання швів.
• Повторна консультація, огляд та зняття швів.

Для успішної реабілітації після атипового видалення зуба мудрості лікар призначає антибіотики, знеболювальні та протизапальні препарати. Вони потрібні для зняття неприємних симптомів, профілактики ускладнень.

Догляд після видалення зуба мудрості

Після видалення “вісімки” необхідно:

• Протягом 2-3 годин відмовитися від їжі, не пити і не полоскати рот.
• Використовувати холодний компрес.
• Приймати усі препарати, призначені вашим лікарем-стоматологом.
• Відмовитись від фізичних навантажень на період реабілітації, а також від навантажень теплового характеру (засмага, лазня, сауна).
• Відмовитися від куріння та вживання алкоголю.
• Поки рана не загоїться, приймати виключно м’яку, теплу їжу.

Можливі ускладнення після видалення зуба мудрості

Якщо видалення було здійснено професіоналом, ускладнення практично виключені. У деяких випадках можливі кровотечі, запалення, утворення гематом. Для профілактики таких ускладнень дантист призначає протизапальні препарати, антибіотики.

Пам’ятайте: якщо після видалення зуба мудрості ви відчуваєте сильний біль, є кровотеча, підвищується температура або присутні інші тривожні симптоми, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Бажаєте, щоб видалення зуба мудрості було легким та безболісним?
Зверніться до клініки DentaDerm. Наші фахівці знають про цю процедуру все.
Запис на консультацію – телефоном або через форму для зворотного зв’язку.

З турботою, Стоматологічна клініка DentaDerm.