Мезиальный прикус — причины развития, признаки и лечение

Что такое мезиальный прикус?

Мезиальный прикус — это патология, при которой нижняя челюсть выдвинута вперед и массивнее верхней. Во врачебной терминологии эту проблему называют «прогения». Именно мезиальный прикус — один из самых сложных в стоматологической практике. У взрослых пациентов эту проблему почти невозможно исправить с помощью ортодонтических конструкций: может потребоваться хирургическое вмешательство.

На этапе формирования челюсти — у ребенка и подростка — брекет-системы демонстрируют более высокую эффективность.

Признаки мезиального прикуса

Симптомы мезиального прикуса обычно заметны невооруженным глазом:

1. По лицу. Подбородок заметно выпирает вперед, а вторая треть лица — как будто опущена назад. Выражение лица из-за этого может казаться сердитым. Кроме этого, у человека выражены носогубные складки.
2. По осанке. Состояние височно-нижнечелюстного сустава влияет на состояние позвоночника. При прогении голова человека слегка откинута назад, а таз — выдвинут вперед.
3. По состоянию зубов. Мезиальный прикус часто сопровождается неправильным наклоном зубов, щелью между зубами.

Если вы заметили такие признаки у себя, важно обратиться на консультацию стоматолога. Только врач может установить корректный диагноз и правильно выбрать стратегию лечения мезиального прикуса.

Как определить мезиальный прикус у ребенка?

Патология может проявляться на молочных зубах, и именно в детском возрасте лучше всего поддается коррекции. Признаки патологии — аналогичные, как и у взрослых. Нижняя челюсть выдвинута вперед, зубы наклонены некорректно, подбородок выпирает.

Также у детей с мезиальным прикусом могут присутствовать:

• заметные промежутки между зубами;
• проблемы с дикцией;
• трудности с закрыванием рта;
• асимметрия лица и губ.

Причины мезиального прикуса

Все факторы, которые влияют на развитие прогении, пока не исследованы. Однако можно выделить ряд факторов, которые повышают вероятность появления этой проблемы:

• Трудности на этапе внутриутробного развития ребенка, влияние на женщину негативных факторов во время беременности. Редко — травмы, полученные при родах.
• Болезни органов дыхания, увеличение миндалин. Если человек часто дышит ртом, это способствует появлению неправильного прикуса.
• Наследственность — вероятность развития мезиального прикуса у ребенка повышается, если его имеет один/двое из родителей. При этом точная работа этого генетического механизма пока не исследована.
• Вредные привычки, в частности привычка кусать губу.
• Определенные дефекты — наличие небной щели, короткая уздечка языка.
• Несвоевременная смена молочных зубов постоянными. Например, в случае, когда молочные зубы выпадают слишком рано.
• Мезиальная окклюзия может формироваться вследствие травм — переломов челюсти, опухолей лица.

Виды и формы прогении

Основная классификация мезиального прикуса — по происхождению. Различают:

• Истинный — врожденная форма, как правило, проявляется в детстве. Нижняя челюсть выглядит большей визуально, нижние зубы перекрывают верхние.
• Ложный — обусловлен, чаще всего, некорректной работой жевательных мышц, проблемами во время смены молочных зубов на постоянные.
• Комбинированный — в случае, если патология вызвана несколькими факторами.

По форме, мезиальный прикус бывает:

1. Зубоальвеолярный — возникает из-за неправильного положения зубов.
2. Гнатический (скелетный) — следствие челюстных патологий.

Мезиальный прикус по степени:

• I степень — щель до 2 мм, нижнечелюстной угол до 131°.
• II степень — щель до 10 мм, нижнечелюстной угол до 133°.
• III степень — щель более 10 мм, нижнечелюстной угол — 145° и более.

Классификация мезиального прикуса по расположению челюсти

По особенностям расположения челюсти, различают 4 типа прогении.

Глубокий мезиальный прикус

Верхние резцы выступают над нижними на 50% и более. Сопровождается быстрым разрушением зубов, травмами слизистой оболочки рта.

Подвид глубокой прогении — это обратный мезиальный прикус, когда верхние выступают над нижними.

Прямой мезиальный прикус

В случае такого типа прогении резцы смыкаются точно, край в край. Аномалия сопровождается повышенной стираемостью эмали и обязательно нуждается в коррекции.

Перекрестный мезиальный прикус

Зубы заходят друг на друга по бокам и во фронтальной части. Патология может вызвать нарушение дикции, проблемы с желудком и затрудненное дыхание.

Открытый мезиальный прикус

Это — самая тяжелая форма мезиального прикуса. Зубные дуги не контактируют между собой вообще. Челюстно-лицевые мышцы постоянно находятся в тонусе, напряжении.

Открытая прогения приводит к деформации нижней челюсти и нижней части лица в целом (она удлиняется) и нарушению дикции, дыхательной функции.

Дополнительно, открытый мезиальный прикус может быть передним и боковым. Передний — это полное отсутствие контакта между передними зубами, боковой — отсутствие контакта между жевательными молярами.

Диагностика мезиального прикуса в кабинете дантиста

Чтобы подтвердить мезиальный прикус у взрослых и детей, проводятся:

1. Внешний осмотр полости рта. Врач ортодонт оценивает состояние зубов, проверяет особенности строения челюсти и суставов.
2. 3D диагностика. С помощью компьютерной томографии ортодонт оценивает строение нижней и верхней челюсти, а также черепа в целом.
3. Слепки зубов для оценки состояния и смыкания зубов.

После проведения перечисленных исследований врач составляет подробный протокол и план лечения.

Мезиальный прикус у взрослых: особенности лечения прогении

Если прогения вызвана челюстной патологией, лечение мезиального прикуса у взрослых пациентов выполняется с помощью хирургического вмешательства. Операцию выполняет ортогнатический хирург после проведения тщательной предварительной диагностики.

Можно ли исправить мезиальный прикус без операции?

Да, лечение мезиального прикуса без операции возможно с использованием ортодонтических конструкций. Пациенту устанавливаются брекет-системы оптимального типа и специальные межчелюстные тяги.

Исправление мезиального прикуса без операции — это длительный процесс. Минимальный период выравнивания прикуса — 1 год. И после брекетов вам будет необходимо закрепить результат. Для этого устанавливаются ретейнеры съемного или несъемного типа. Некоторым пациентам носить их необходимо пожизненно.

Исправление мезиального прикуса у детей

Самое важное здесь — это профилактика. Отучите ребенка от вредных привычек, которые способствуют формированию неправильного прикуса. В частности, это сосание пальца или соски.

Если прикус начал портиться из-за проблем с молочными зубами (их ранней смены, повреждения), обратитесь для лечения проблемы к стоматологу.

Если формирование мезиального прикуса вызвано короткой подъязычной уздечкой, эта проблема решается несложной операцией. Под местной анестезией стоматолог хирург отсекает лишнюю часть ткани.

Для исправления уже сформированного мезиального прикуса применяются различные ортодонтические конструкции. Это могут быть вестибулярные пластинки, формирователи прикуса и т.д.

Если ортодонтические методы лечения нарушения прикуса не будут эффективными, может применяться хирургическое лечение.

Профилактика мезиального прикуса

Чтобы избежать неправильного положения челюсти в раннем возрасте, стоит:

• Заботиться о правильном вскармливании ребенка, которое соответствует его возрастным потребностям.
• Своевременно переводить ребенка на твердую пищу. Это стимулирует развитие жевательной мускулатуры, верхней и нижней челюсти.
• Отучить малыша от вредных привычек. Сюда относится сосание пальца, прикусывание верхней губы.

Независимо от вашего возраста, важно своевременно лечить болезни зубов и ротовой полости, исключить неправильное дыхание ртом. А еще — регулярно обращаться к стоматологу для профилактического осмотра.

Лечение мезиального прикуса: выводы

Мезиальный прикус — это проблема, которая может существенно влиять на качество жизни и вызвать ряд осложнений. От ускоренного стирания зубов до затрудненного дыхания, нарушения дикции, проблем с желудочно-кишечным трактом.

Именно поэтому, своевременное лечение мезиального прикуса — крайне важно. Наиболее эффективной является коррекция патологии на этапе развития челюсти — в детском возрасте. Именно тогда легче всего скорректировать положение нижних зубов и зубного ряда в целом без операции и избежать неприятных последствий прогении.

Если вам нужно проконсультироваться по коррекции прикуса, ждем вас в стоматологической клинике DentaDerm. Опытные врачи-ортодонты помогут вам получить улыбку вашей мечты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону или через форму для обратной связи.

С заботой, Стоматологическая клиника DentaDerm.